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东南大学附属中大医院多科联合挽救颅内动脉覆盖

2021-11-29 来源:

函数也能用于返回值。 东南大学附属中大医院多科联合挽救颅内动脉瘤患者生命

5月3日正值 五一 劳动节节日期间,深夜中的东南大学附属中大医院江北院区手术室内仍灯火通明。著名神经外科专家、中大医院神经外科主任成惠林教授团队,在江北院区急诊中心、介入与血管外科、麻醉科、手术室、重症医学科等多学科密切配合下,正在争分夺秒连夜抢救一名蛛膜下腔出血的颅内动脉瘤患者生命,在一院两区多科医护团队的团结协作下,中大医院江北院区首例颅内动脉瘤夹闭术顺利完成。

据介绍,患者是一名63岁的女性,5月3日上午无诱因突发头疼伴眩晕,脑袋胀痛,同时有恶心呕吐症状,休息后仍不见好转,患者家属紧急将患者送至将中大医院江北院区救治。在随后的时间里,患者病情逐步加重,入院时候已呈昏睡状态,中大医院江北院区卒中中心立即启动救治流程,头颅CT检查结果提示为蛛膜下腔出血,神经外科、介入与血管外科联合会诊后,考虑为颅内自发性出血,介入与血管外科张毅主任立即为其进行头颅血管造影检查,明确诊断为左侧大脑中动脉分叉部宽基底分叶状动脉瘤,考虑其病情危重,介入手术风险较大,更适合开颅夹闭手术,遂将情况汇报给著名神经外科专家成惠林教授。

正在从合肥返回南京高铁上的成惠林接报后,一下高铁火速赶往中大医院江北院区,仔细阅片讨论后,决定立即为患者行颅内动脉瘤夹闭术。手术中,发现患者颅内血管基础情况很不好,整个血管动脉硬化比较严重,加之有蛛膜下腔出血,脑肿胀比较厉害,分离脑沟及探寻动脉瘤需要有丰富的临床经验,特别是在分离颈内动脉和大脑中的分支较为困难。而且,大脑中动脉分叉部的动脉瘤,颈部较宽,动脉瘤的一部分就是血管壁的一部分,夹不好破裂了后果非常严重,手术专家小心翼翼,在降低动脉瘤张力的基础上,把动脉瘤周边全部剥离出来,用吸引器吸着动脉瘤口把它提起来,采用一个弯夹巧妙地将动脉瘤夹闭,同时保证了血管的畅通。

整个手术过程非常精细,手术持续到深夜成功完成。术后,患者在江北院区重症医学科杨从山主任的指导下,转入重症医学科接受监护治疗。5月4日清晨,患者神志恢复清楚,肢体活动较好,复查头颅CT提示颅内无新鲜出血。目前,该患者在医护人员的悉心照护下,正在进一步观察和康复治疗中。

(程守勤 郭晓远)

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